| 摘 要： | 目的了解重庆市艾滋病抗病毒治疗者的病毒载量(VL)抑制情况,分析其影响因素,为细化抗病毒治疗措施提供建议。方法采用回顾性研究方法,评估抗病毒治疗的病毒学效果。在国家艾滋病综合防治信息系统中下载抗病毒治疗病例的历史卡片,对数据库进行信息筛选和关联。数据核查后运用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 9 302例治疗患者平均年龄(44.6±14.7)岁,男性占75.3%,女性占24.7%。患者基线CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)平均值(中位数)为231个/μL,治疗后CD4细胞值平均为362个/μL。患者病毒载量检测结果400拷贝/mL的占89.5%,≥400拷贝/mL的占10.5%。多因素Logistic回归分析显示,同性性接触比值比(OR)=1.60]、长期坚持治疗≥25个月(OR=1.46)、较高基线CD4细胞值、实施中默项目措施(OR=1.32),是患者治疗后VL有效抑制的保护性因素;静脉吸毒传播(OR=0.41)、治疗时间≤3月(OR=0.19)、最近7天漏服药物≥4次(OR=0.16)、最近出现过药品不良反应(OR=0.40),是患者治疗VL有效抑制的危险性因素。结论继续推行扩大治疗策略,针对影响治疗效果的影响因素细化工作措施,进一步提高治疗质量。
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