颈内动脉虹吸段创伤性动脉瘤的加固法治疗

目的：探讨颈内动脉虹吸段创伤性动脉瘤的治疗方法。方法：回顾性分析3例外伤性视神经病变合并颈内动脉虹吸段创伤动脉瘤的临床资料。3例均在内镜下视神经管减压术时发生大出血而行局部碘仿纱条鼻腔填塞，术后经数字减影血管造影术（DSA）证实合并颈内动脉虹吸段创伤动脉瘤，1例进行颈内动脉血管内栓塞术；1例在内镜下用肌肉筋膜行动脉瘤瘤壁加固术；1例先进行颈内动脉血管内栓塞，再行动脉瘤瘤壁加固术。结果：术后随访10～24个月，神志清楚，生命体征平稳，未出现鼻出血、颅内出血及肢体瘫痪。结论：外伤性视神经病变视神经管减压伴颈内动脉虹吸段创伤性动脉瘤行血管内栓塞后或未栓塞，鼻内镜下用肌肉筋膜行动脉瘤瘤壁加固术对虹吸段创伤性颈内动脉瘤是一种有效、可行、微创的补救性治疗方法。