| 心率变异分析对儿童β-肾上腺素能受体功能亢进症的诊断价值 |
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| 引用本文： | 余更生,江德勤,钱永如,钟家蓉,田杰,刘晓燕,熊丰,罗雪.心率变异分析对儿童β-肾上腺素能受体功能亢进症的诊断价值[J].中国介入心脏病学杂志,2001,9(4):182-186. |
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| 作者姓名： | 余更生 江德勤 钱永如 钟家蓉 田杰 刘晓燕 熊丰 罗雪 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学儿童医院心内科,400014 |
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| 摘 要： | 目的监测β-肾上腺素能受体功能亢进症(β-亢进症)和甲状腺功能亢进症(甲亢)患儿心脏自主神经活性及其24h心率变异的昼夜节律,探讨自主神经活性改变在β-亢进症中的作用,并提出有关的诊断价值.方法
24小时动态心电图记录,分别检测β-亢进症和甲亢的心率变异分析(HRV),包括时域和频域指标,并分析其昼夜规律.结果
(1)24h总HRV频域各频段比较,提示高频标准单位(HFUN)和低频与高频比值(LF/HF)甲亢组和对照组差异有显著性(P<0.01),而甲亢组和β-亢进组差异无显著性.(2)清醒期HRV频域各频段比较,提示低频标准单位(LFUN),HFUN,LF/HF甲亢组和β-亢进组对比差异无显著性,二者与对照比较有显著差异(P<0.01).(3)睡眠期HRV频域各频段比较提示高频带(HF),LFU.,HFUN和LF/HF等β-亢进组和对照组差异无显著性,与甲亢组差异有显著性(P<0.01).(4)24h
HRV时域变化提示β-亢进组和对照组24 h HRV时域变化均有明显昼夜节律,以相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)和相邻RR间期差值>50ms的个数所占的百分比(pNN50)指标最敏感.而甲亢组24h
HRV时域各指标明显低于对照组和β-亢进组(P<0.01),昼夜波动幅度明显减少,昼夜节律消失.结论β-亢进症由于对儿茶酚胺物质反应不同,表现为副交感神经减弱,而交感神经活性相对占优势,但仍表现明显昼夜规律,程度低于对照组,对其进行HRV分析具有重要的诊断价值.
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| 关 键 词： | 心率变异 自主神经 受体 肾上腺素能β 甲状腺机能亢进症 |
| 修稿时间： | 2001年4月12日 |
Diagnostic value of heart rate variability in children with beta-adrenergic
receptor hypersensitivity |
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| Keywords: | Heart rate variability Autonomic nervous Receptor adrenergic beta Hyperthyroidism |
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