两种不同麻醉方法在胃镜检查中的应用效果

目的：探讨嘣种不同麻醉方法在胃镜检查术中的应用效果。方法：心功能ASAⅠ～Ⅱ级的胃镜检查患者30例，随机均分为2组：Ⅰ组应用异丙酚复合芬太尼，Ⅱ组利多卡因咽喉表面麻醉后再应用异丙酚复合芬太尼。同时开放静脉，2组均静注芬太尼1μg／kg，3min后静注异丙酚1mg／kg，插镜过程中出现体动酌情追加异丙酚10～30mg。观察记录胃镜检查过程中的血液动力学变化、不良反应、用药剂量及胃镜操作时间、病人苏醒时间，评估麻醉方法的有效性和可行性。结果：插镜时Ⅰ组心率、收缩压和平均动脉压均明显高于Ⅱ组，差异有统计学意义（P〈0．05～0．01），异丙酚的总用药量Ⅰ组明显大于Ⅱ组（P〈0．01），苏醒时间Ⅰ组明显较Ⅱ组延长（P〈0．01）。2组不良反应发生率差异有统计学意义。结论：采用2％利多卡因咽喉表面麻醉，再复合异丙酚及小剂量芬太尼静脉麻醉有利于减轻胃镜插镜时的不良反应，可维持麻醉的平稳性，是无痛胃镜检查的最为理想、安全的麻醉疗法。

The application of two kinds of anesthetic technique used in gastroscopy