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无乳酸碱剩余对体外膜肺氧合治疗患者预后的预测价值
作者姓名:胡珊珊  黄国庆  周利平  李湘民  牛旭平  杨宁  伍平  佘长寿  赵震  韩鑫  方振根  汤杰  麦钊  莫晓叶
作者单位:1. 中南大学湘雅医院急诊科;2. 吐鲁番市人民医院急诊科
摘    要:目的 分析无乳酸碱剩余对接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)治疗的急危重症患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年4月中南大学湘雅医院收治的104例ECMO支持的患者,根据住院期间28 d内患者是否死亡分组,比较两组患者的临床、实验室指标和无乳酸碱剩余的差异,应用COX回归分析影响预后的危险因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较生存差异。结果 共纳入病例96例,其中生存组32例,死亡组64例。与生存组比较,死亡组年龄、上机前急性生理与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation, APACHE)Ⅱ、序贯器官衰竭评分更高,ECMO转机后24 h乳酸和乳酸脱氢酶更高,标准碱剩余和无乳酸碱剩余更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR 2.48,P=0.03)和ECMO转机后24 h无乳酸碱剩余<-3 mmol/L(OR 2.87,P=0.02)是E...

关 键 词:体外膜肺氧合(ECMO)  院内死亡  无乳酸碱剩余  标准碱剩余  乳酸  乳酸脱氢酶  急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ  序贯器官衰竭评分
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