血清神经元特异性烯醇化酶及中枢神经特异性蛋白对危重患者28天神经功能预后的预测价值

目的 探讨入重症监护病房(ICU)24 h内及第3天血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)和中枢神经特异性蛋白(S100β)水平在预测危重患者28 d神经功能预后的预测价值。方法 本研究采用前瞻性、观察性研究方法，纳入于2021年1月至2022年10月入住沧州市中心医院急诊ICU的危重患者作为研究对象。于入ICU 24 h内及入ICU第3天进行血清NSE及S100β水平检测，住ICU期间每天评估患者的意识状态。依据入组28 d预后情况将危重患者分为三组：清醒组、谵妄或昏迷组及死亡组，比较各组之间相关指标的差异。通过单因素及多因素Cox回归分析28 d无谵妄或昏迷存活时间的影响因素，并采用R语言进行生存资料受试者工作特征(ROC)曲线及Kaplan-Meier曲线分析。结果 共纳入危重患者151例，其中病因亚组1(包括心脏骤停后缺血缺氧性脑病及原发性脑损伤)67例(44.4%)、病因亚组2(包括急性心力衰竭、脓毒症等其他病因)84例(55.6%)。病因亚组1患者中，第1、3天血清NSE及S100β水平均在清醒组、谵妄或昏迷组及死亡组三组间差异...