中心静脉-动脉二氧化碳分压差联合颈内静脉扩张指数预测脓毒性休克患者容量反应性

目的 评估容量负荷试验引起的中心静脉-动脉二氧化碳分压差(ΔPcv-aCO₂)变化联合颈内静脉扩张指数(internal jugular vein dilation index,ΔIJV)能否预测脓毒性休克并行机械通气患者的容量反应性。方法 前瞻性纳入2018年1月至2020年1月兰州大学第二医院重症医学科诊断为脓毒性休克并行机械通气的成年患者，所有患者均接受容量负荷试验(30 min内输注500 mL平衡液),记录容量负荷试验前(T0)及容量负荷试验后即刻(T1)相关血流动力学指标，分别于T0及T1同时收集中心静脉及动脉血行血气分析，中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO₂)=PcvCO₂-PaCO₂,ΔPcv-aCO₂=Pcv-aCO₂T1-Pcv-aCO₂T0。超声测量左心室搏出量(SV)、颈内静脉最大前后径(IJVmax)及最小前后径(IJVmin),计算ΔIJV=(IJVmax-IJVmin)/[(IJVmax+IJV...