接种甲肝疫苗后甲肝的流行病学效果分析

目的了解甲肝疫苗免疫接种后的长期流行病学效果，完善和推广甲肝疫苗接种策略。方法从1992年开始，在全市1～14岁儿童中接种甲肝疫苗，自1996年始将满周岁儿童甲肝疫苗接种纳人常规免疫。收集潍坊市1992—2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料，以接种疫苗前的一个流行周期（1987—1992年）平均发病率为对照组，接种疫苗后每年的发病率为实验组，分别计算疫苗保护率和效果指数，采用Excel2003建立数据库，用SPSS13．0统计软件进行Х^2检验、秩相关检验。结果1992年1～14岁儿童接种率只有0．72％，之后逐年提高，1999年达到86．17％，2001年之后均超过90％。接种疫苗后甲肝发病率下降明显，全人群报告发病率由1992年的25．96／10万下降到1994年的6．38／10万，2002年以后已连续6年控制在1／10万以下，彻底改变了甲肝的流行发病规律，疫苗对全人群保护率自接种后的第3年（1994年）达到70．81％，1998年后达90％以上，效果指数最高达40以上。1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈秩负相关且有统计学意义（rs=-0．623，P〈0．05）。结论开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种，并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理，对预防和控制甲肝发病具有较好的流行病学效果。

Epidemiological effect analysis after inoculation of hepatitis A vaccine