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成人小耳畸形的“三瓣法”扩张器耳廓再造术
引用本文:林琳,刘穹,潘博,蒋海越,赵延勇,韩娟.成人小耳畸形的“三瓣法”扩张器耳廓再造术[J].中华耳科学杂志,2013(1):71-75.
作者姓名:林琳  刘穹  潘博  蒋海越  赵延勇  韩娟
作者单位:中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科;解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科
基金项目:卫生部临床学科重点项目-小耳畸形的形态功能重建和推广应用体系的研究(2010-2013);解放军总医院科技创新苗圃基金(11KMM13)
摘    要:目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓再造术,A,B和C"三瓣"从前方、下后方和下方包裹支架,使用耳后筋膜瓣从后方包裹支架,筋膜瓣后方行皮片移植治疗。结果 2010年1月至2012年6月,共应用成人"三瓣"技术实施扩张器法耳廓再造73例(78耳)。再造耳廓立体感强、表面结构清晰可见,耳后瘢痕隐藏于颅耳沟中部。结论成人"三瓣法"小耳畸形的扩张器耳廓再造术并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且耳后瘢痕隐蔽,值得推广应用。

关 键 词:小耳畸形  耳廓再造  耳前皮瓣  耳下皮瓣  残耳皮瓣  耳后筋膜瓣
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