中西医治疗不同激素水平少、弱精症疗效比较的临床研究

目的：观察不同激素水平少、弱精症患者中西医治疗效果。方法：从122例不同激素水平少、弱精症患者中筛选出40例低促性腺激素与82例正常促性腺激素患者。低促性腺激素患者随机分为治疗1组、治疗2组各20例，治疗1组以促性腺激素（Gn）替代疗法治疗；治疗2组以加味五子衍宗丸（基本方：黄芪、菟丝子、续断、枸杞子、覆盆子、车前子、桑椹、当归、五味子）治疗。正常促性腺激素患者随机分为对照1组、对照2组各41例，对照1组以维生素E胶丸治疗；对照2组以加味五子衍宗丸治疗。主要观察治疗前后血清睾酮（T）、精液常规变化及配偶妊娠率。结果：治疗后低促性腺激素患者中治疗1组血清T有明显提高，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；与治疗2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。但治疗2组及正常促性腺激素患者中对照1组、对照2组治疗前后血清T均无明显改善。治疗后低促性腺激素患者中治疗1组、正常促性腺激素患者中对照2组精液常规均有所提高，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；与治疗2组、对照1组分别比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。配偶妊娠率治疗1组与治疗2组、对照2组与对照1组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：对少、弱精症治疗前应常规行性激素测定，低促性腺激素患者采用Gn替代疗法可获得显著疗效；而正常促性腺激素患者不必常规使用Gn替代疗法，应根据患者具体情况以中医药治疗，常常收到明显疗效。