吸入可必特气雾剂导致急性闭角型青光眼1例

患者，女性，59岁，入院前24h出现支气管哮喘急性发作，自行反复吸入德国勃林格殷格翰制药公司生产的可必特气雾剂4～5次后症状缓解，但患者在首次用药后18h出现头痛、右眼胀痛、视物模糊并伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，由家属送入急诊科就医。入科时查体：神志清楚，由他人扶入科室，体温36．5℃，脉搏91次／min，呼吸18次／min，血压180／100mmHg，右眼结膜充血明显，且角膜浑浊，左眼结膜、角膜正常，双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔散大且不圆，对光反射迟钝，左侧瞳孔无散大，对光反射灵敏。口唇无紫绀，颈软无抵抗，无呼气性呼吸困难，双肺未闻及哮鸣音，心界不大，心率91次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。神经系统检查未引出病理性反射。