老年人的输血

老年人内科疾病、手术等需要输血的情况并不少见。而老年人随年龄的增长伴有脏器功能低下,尤其是心血管系统储备力与抗感染力的减退,以及肾功能低下等潜在不利因素多于成人。虽然输血适应证在老年人和成人之间并无显著差异,然而老年人的上述不利因素在输血中常可引出预料不到的恶果。近年来成分输血迅速普及,有效利用各种血液成分制剂的特点,对老年人的输血尤为必要。一、维持循环血容量的输血老年人因突然大量呕血、便血而出现休克,或外伤、大手术时常需要大量输血。这种短期大量出血时,一般宜用新鲜血或库存血的全血输血。但出血少于500ml者以输液为好,500～1000ml的中度出血可输红细胞浓缩液,它与全血比较,有容量负荷小,电解质、氨、乳酸等含量少,对心、肝和肾脏负担轻,及抗凝剂和血中抗原抗体含量少的优点,对老年人尤为适用。由于老年人的循环功能不全可能发展为不可逆的脏器损害,紧急情况下,在得到红细胞浓缩液之