慢性下肢深静脉血栓综合治疗187例

近年来下肢深静脉血栓的发病率逐渐上升,尤其是慢性深静脉血栓,其病程长、疗效差,即使血栓经过漫长时期的演变可能再通、瓣膜的正常功能亦丧失.1989～1994年,我们对187例慢性深静脉血栓采用手术和(或)药物溶栓等综合治疗.取得了较好效果.1 临床资料1.1 一般资料 本组187例,男101例,女86例,共189肢体.年龄23～73岁.平均58岁.病程6个月～4年,平均25个月.其中恶性肿瘤术后8肢体;其它术后13肢体;分娩后11肢体;外伤后9肢体;无诱因者148肢体.41例(50～73岁)APOB和β-血栓球蛋白为正常值的l.7～3.8倍,胆固醇和甘油三酯也偏高.全组均行静脉测压和深静脉顺行造影检查.静脉测压:经足背静脉穿刺接压力传感器法.站立位、静止或活动时的压力较正常升高35%～120%.踝关节停止活动后,压力恢复时间为7～13秒.造影示:全肢主干及多节段均不显影者92肢体;髂静脉段6肢体;髂-股段26肢体;股段23肢体;腘静脉段11肢体;小腿段31肢体.