皮下蒂鼻唇沟皮瓣在面部急诊外伤修复中的应用

目的 探讨皮下蒂鼻唇沟皮瓣在面部急诊外伤修复中的临床治疗效果。方法 选择2010年1月—2012年3月绍兴市第五医院诊断为面部急诊外伤患者共72例,其中男性38例,平均年龄(42.7±6.2)岁;对采用皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复治疗后6个月、12个月、24个月的随访结果进行分析。结果 72例患者共移植94处皮瓣,其中24例采取面动脉结扎术,5例(5/24)出现全皮瓣坏死,14例(14/24)出现部分皮瓣坏死;其中16例糖尿病,9例(9/16)发生部分皮瓣坏死,4例(4/16)发生皮瓣全坏死。术后随访半年到2年,面部形态和面部功能恢复状态良好,无明显瘢痕,表面平整,皮肤没有明显色差,达到面部外伤整形的效果;其中面部形态、面部功能、肤色色差及面部瘢痕的满意例数和百分比均逐渐增加,24个月明显多于12个月,12个月明显多于6个月,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 皮下蒂鼻唇沟皮瓣具有丰富的血运、可灵活转移、比较高的成活率等优点,对修复面部外伤缺损,不管是在面部美观还是在面部功能方面都达到了良好的临床治疗效果。