利多卡因联合罗哌卡因在高位马蹄形 肛周脓肿手术中的应用

〔摘 要〕 目的：研究利多卡因联合罗哌卡因 B 超引导下骶管阻滞在高位马蹄形肛周脓肿患者手术麻醉中的应用效果。 方法：选取泉州市光前医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 94 例 REG 患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各 47 例。对照组给予奥美拉唑治疗， 观察组在对照组基础上给予硫糖铝混悬液辅助治疗，观察两组患者炎症因子水平、胃蛋白酶情况、胃黏膜水平及不良反应 结果：治疗前与治疗 8 周后，两组间肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –10（IL–10）及白细胞介素 –8（IL–8）比 较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 8 周后，两组患者 TNF–α、IL–10 及 IL–8 水平均下降，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗 8 周后，两组患者胃泌素 –17（GAS–17）、胃蛋白酶原 Ⅰ（PGⅠ）、PGⅠ/PGⅡ（PGR）水平均明显高于 治疗前，胃蛋白酶原 Ⅱ（PGⅡ）值低于治疗前，且观察组 GAS–17、PGⅠ、PGR 水平均高于对照组，PGⅡ 值低于对照组，差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 8 周后，两组患者 Ki–67、成纤维细胞生长因子（bFGF）、表皮生长因子（EGF） 水平均明显低于治疗前，且观察组患者 Ki–67、bFGF、EGF 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者不良反应发生率为 8.51 %，对照组为 12.77 %，组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：硫糖铝混悬液辅 助治疗应用于 REG 可有效改善患者胃黏膜状况及胃蛋白酶水平，降低炎症因子水平，且不增加药物不良反应。

Application of Lidocaine Combined with Ropivacaine in Operation of High Horseshoe-shaped Perianal Abscess