86例晕厥患者十二导联动态心电图分析

目的探讨十二导联动态心电图（12导联Holter）在晕厥病因诊断中的应用价值。方法采用12导联Holter监测86例疑为严重心律失常所致的晕厥患者24小时内的动态心电图。嘱其尽量以诱因促使晕厥发作，并记录发作时间。结果86例患者经动态心电图检出各种心律失常23例，占26．74％，其中检出窦性心动过缓伴实性停搏6例，房室传导阻滞4例，窦房传导阻滞4例，阵发性房颤5例，室上性心动过速2例，室性心动过速2例，心电图长R—R间期〉3S共39例次，其中有26例次晕厥发作。而房室传导阻滞〈3s有485例次，对应时无晕厥发作。结论心源性晕厥的发生系停搏或一心动过速时间过长，有效心搏出量减少致脑部供血不足所致。晕厥与心电图R-R间期有显著的相关性。12导联Holter检查对心源性晕厥的病因诊断具有重要的临床应用价值。临床对发作性晕厥患者有必要进行动态心电图检查以明确病因，并给予及时治疗。