肠系膜上动脉综合征合并异位胰腺一例

肠系膜上动脉在第一腰椎平面离开腹主动脉形成“核桃钳”状结构。在钳内夹角中通过十二指肠第三段(横段)。由于十二指肠横段和升段牢固地固定于腹膜后,当肠系膜上动脉因一些因素发生变化与腹主动脉组成的“核桃钳”状夹角紧束,使十二指肠横段受压,临床上引起一系列症候群,称为肠系膜上动脉综合征。其病因多为:①急性体重丢失,伴有肠系膜脂肪和后腹膜脂肪的丢失,造成腹沟的加深,并增加了肠管对于血管的牵拉。②腹肌软弱。③长期仰卧。④腰椎前凸增加。⑤由于肠系膜血肿或腹主动脉瘤所造成的十二指肠向前方移位。⑥内脏下垂。⑦旋转不良。⑧急性胃扩张。⑨某些引起肠系膜根部变粗疾患,如克隆氏病、结核和胰腺炎等。临床中我们遇见一例肠系膜上动脉综合征合并肠系膜异位胰腺,术前误诊为胃和十二指肠溃疡,现报道如下。患者女,16岁。1984年9月2日以上腹部疼痛两年伴呕吐半年,加重1月入院。两年前突然感上腹部隐