2013年上海市男男性行为人群新发现艾滋病病毒感染者流行病学特征对比分析

目的 对上海市2013年新发现的男男性行为（MSM）人群未经抗病毒治疗的艾滋病病毒1型（HIV-1）感染现况进行调查，为上海市老年人群医疗保障措施及艾滋病防治对策提供参考。方法 知情同意前提下，对新发现HIV感染者进行个案流行病学调查并采集血样，进行反转录-聚合酶链反应扩增、DNA测序与亚型鉴定。将52例50岁年龄组与591例50岁年龄组人群做相应对比，揭示该人群人口学、行为学及基因亚型的分布特征。结果 50岁MSM人群亚型分析结果以CRF01_AE为主，占48.1%（25/52），其次为CRF07_BC占26.9%（14/52），B亚型占11.5%（6/52），CRF08_BC占3.8%（2/52），01B亚型为9.6%（5/52）。CRF01_AE在50岁年龄组中的比例（48.1%）明显低于50岁年龄组的63.8%（2=11.18，P0.05），并且在病程进展及死亡等方面差异有统计学意义，提示在50岁年龄组可能更容易进展到艾滋病期。结论 上海市50岁MSM人群感染者以上海本地户籍为主，虽然基因亚型也以CRF01_AE亚型为主，但基因亚型呈多样性。应重视该人群亚型的发展和演变，有针对性地加强本地户籍50岁男性艾滋病宣传、高危行为干预，制定科学并有针对性的艾滋病防治策略。

Epidemiological characteristics of HIV infection in men who have sex with men in Shanghai,2013