双相情感障碍患者抑郁和缓解状态脑功能稳定性的比较

目的 分析处于双相情感障碍（BD）缓解期的患者（EP）和 BD 抑郁期的患者（DP）脑功能稳定性的特点。方法 选取 2009 年 2 月至 2016 年 6 月于首都医科大学附属北京安定医院就诊的 56 例BD 患者为研究组,并根据患者所处的情绪状态分为 EP 组（n=30）和 DP 组（n=26）。招募与研究组患者匹配的 71 名健康对照者作为健康对照组。采用 17 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）比较 EP 组、DP 组、健康对照组之间的抑郁程度。采集所有受试者的静息态功能性磁共振成像数据,采用 DPABI 软件对数据进行预处理和功能稳定性指标的计算并比较 3 组功能稳定性差异,变换不同窗宽、步长和窗的类型进行重复验证。采用 Pearson 相关分析患者右侧小脑后叶的功能稳定性与 HAMD-17 总分之间的相关性。结果 EP 组、DP 组、健康对照组受试者 HAMD-17 总分比较［2.00（0,4.00）分比 14.00（10.75,19.50）分比 0（0,1.00）分］,差异有统计学意义（P＜ 0.01）。不同窗宽 / 步长 / 窗类型的 3 组受试者右侧小脑后叶功能稳定性比较,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;EP 组患者右侧小脑后叶的功能稳定性低于 DP 组和健康对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;DP 组和健康对照组功能稳定性比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。研究组、EP 组和 DP 组右侧小脑后叶的功能稳定性与 HAMD-17 总分无相关性（P＞ 0.05）。结论 EP、DP 患者表现出不同的脑功能活动模式,仅 EP 患者表现出右侧小脑后叶的功能稳定性降低。

Comparison of brain functional stability in patients with bipolar disorder in depressive and euthymic mood states