先天性膈膨升误诊1例

1　病例报告男 ,6月龄。因气促、发绀 6个月入院。患儿出生后即有气促 ,喂养困难 ,烦哭 ,哭闹后口唇轻微发绀。在外院就诊考虑先天性心脏病。入院时查体 :T36 .6℃ ,R6 4次 / min,P170次 / min,体重 5 kg,发育稍差 ,消瘦 ,神志清楚 ,烦燥 ,呼吸急促 ,可见鼻翼扇动 ,未见三凹征 ;左肺呼吸音减弱 ,可闻及少许不固定的水泡音 ,心尖搏动位于胸骨右缘第三、四肋间 ,未闻及病理性杂音 ,腹软 ,肠鸣音可闻及。血 Hb10 2 g/ L,RBC3.6 8× 10 1 2 / L,WBC8.6× 10 9/ L,N0 .45 ,L0 .5 5。外院心脏彩超示 :右旋心 (单发右位心 )。诊断 :先天性心…