国外心电图个案分析——第8例——爱勃斯坦畸形并发快速型房颤及左束支传导阻滞

患者男性,38岁,因心悸不适于1975年首次住院,当时心电图示房颤伴快速心室率(180次/分)及左束支传导阻滞(图1),查体及胸片检查无殊,经予100 WS 电击后转为窦性心律,其P-R 间期正常,但仍有左束支传导阻滞(图2)。于1982年因房颤复发而再次入院。24小时内给予1mg 地高辛,房颤心室率反而增快,最小R-R 间期为240ms,因考虑可能有房室旁道存在,故停用地高辛改腹奎尼丁400mg,每日2次,次日心电图检查已转为窦性心律。二维超声心动图检查示有三尖瓣下移畸形。