吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床疗效及不良反应

目的探讨吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效及不良反应。方法将40例处于稳定期的IPF患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组给予镇咳、平喘等对症治疗,试验组在此基础上给予吡非尼酮胶囊,0.4 g,口服,每日3次,疗程48周。记录治疗前后两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)和一氧化碳弥散量(DL_(CO))的变化,观察不良反应发生情况。结果治疗前两组FVC、FEV_1和DL_(CO)无显著差异(P>0.05)。治疗12、24、36周末两组FVC差异无显著意义(P>0.05),治疗48周末对照组FVC低于试验组[(2.31±0.93)L vs.(2.86±0.78)L,P<0.05]。治疗12、24、36、48周末对照组FEV_1均低于试验组(P<0.05),DL_(CO)组间无显著差异(P>0.05),但试验组DL_(CO)下降趋势相对较缓。试验组不良反应发生率为65%(13/20),多为光敏反应、食欲减退、腹部不适、倦怠,程度多为轻至中度,患者均可耐受。结论吡非尼酮治疗IPF具有良好的临床疗效和耐受性。

Clinical efficacy and adverse reactions of pirfenidone in treatment of idiopathic pulmonary fibrosis