| 摘 要： | 目的探讨筋膜扩张器联合钬激光治疗医源性短段尿道狭窄的临床效果及安全性。方法选择2013年5月至2016年3月新乡市中心医院收治的医源性短段尿道狭窄男性患者48例,根据治疗方法将患者分为观察组(n=22)和对照组(n=26)。观察组患者给予筋膜扩张器联合钬激光治疗,对照组患者给予传统冷刀治疗。记录2组患者的手术时间、术中出血量、尿道扩张次数、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、排泄后残留尿量(PVR)及最大尿流率(Qmax);所有患者术后随访1 a,记录术后并发症及尿道狭窄复发情况。结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、尿道扩张次数显著少于对照组(P<0.05)。2组患者术前IPSS、PVR及Qmax比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后IPSS、PVR显著低于术前(P<0.05),Qmax显著大于术前(P<0.05);术后观察组患者Qmax显著大于对照组(P<0.05),但2组患者术后IPSS、PVR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为9.09%(2/22)、38.46%(10/26),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ~2=5.493,P<0.05)。术后1 a内,观察组和对照组患者尿道狭窄复发率分别为9.09%(2/22)、34.62%(9/26),观察组患者尿道狭窄复发率显著低于对照组(χ~2=4.395,P<0.05)。结论筋膜扩张器联合钬激光治疗医源性短段尿道狭窄具有术中出血量少、术后恢复好、并发症少、复发率低等优势。
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