| 摘 要： | 目的比较等剂量右美托咪定滴鼻或含服用于患儿面罩吸入麻醉诱导前镇静效果。方法选择ASAⅠ级接受面罩吸入麻醉诱导患儿76例,年龄2~6岁,随机分为两组,每组38例。麻醉1 h前,滴鼻组和含服组分别经鼻滴入或口内含服右美托咪定2.5μg·kg~(-1)。给药1 h后患儿与家属分离,送入手术室进行面罩吸入5%七氟烷麻醉诱导。记录给药前(T_0)及给药后20、40、60 min(T_2、T_3、T_4)时患儿的心率(HR)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)及Ramsay镇静评分,评估给药时患儿药物接受程度、与父母分离时镇静状态及面罩接受程度。结果与T_0时比较,两组T_2、T_3、T_4时Ramsay镇静评分均上升(P<0.05),T_3、T_4时滴鼻组高于含服组(P<0.05)。滴鼻组患儿药物接受满意率低于含服组(P<0.05),面罩接受满意率高于含服组(P<0.05),与父母分离时镇静满意率组间比较无显著差异(P>0.05)。与T_0时比较,两组T_3、T_4时HR、SBP均降低(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。结论患儿麻醉前滴鼻给予右美托咪定2.5μg·kg~(-1)面罩吸入麻醉诱导前镇静效果优于等剂量含服给药,但含服给药患儿更容易接受。
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