| 摘 要： | 目的比较自体筋膜与人工硬脑膜在硬脑膜修补术中的应用效果。方法选取2014年2月至2017年5月于周口市中医院行开颅手术的高血压脑出血患者140例,根据硬脑膜修补方法分为观察组90例和对照组50例。观察组患者术中采用自体筋膜修补硬脑膜,对照组患者术中采用人工硬脑膜修补硬脑膜。对2组患者Glasgow昏迷量表(GCS)评分、日常生活活动(ADL)术及术后并发症发生率进行比较。结果术后3个月,观察组和对照组患者ADL预后良好率分别为98.89%(89/90)、90.00%(45/50),观察组患者ADL预后良好率显著高于对照组(χ~2=6.191,P<0.05)。术前2组患者GCS评分比较差异无统计学意义(t=2.362,P>0.05);2组患者术后3个月GCS评分均显著高于术前(t=7.123、9.612,P<0.05);术后3个月,观察组患者GCS评分显著高于对照组(t=5.710,P<0.05)。观察组患者术后脑脊液漏、切口感染、脑膨出及癫痫发生率分别为1.11%(1/90)、1.11%(1/90)、2.22%(2/90)、3.33%(3/90),对照组患者术后脑脊液漏、切口感染、脑膨出及癫痫发生率分别为10.00%(5/50)、8.00%(4/50)、12.00%(6/50)、14.00%(7/50),观察组患者术后脑脊液漏、切口感染、脑膨出及癫痫发生率显著低于对照组(χ~2=6.191、5.704、5.514、4.429,P<0.05)。结论在开颅手术中应用自体筋膜修补硬脑膜易于缝合,无排异反应,能显著改善患者预后,降低并发症发生率。
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