胰头癌姑息性手术加作胃空肠吻合必要性探讨

目的：探讨更好地解决胰头癌姑息性手术的问题。方法：对近12年收治的73例胰头癌患者，在不同时期，采取不同手术方式实施姑息性手术治疗进行回顾分析。结果：单纯胆囊空肠吻合术引流减黄效果不佳；肝（胆）总管空肠Roux-Y吻合减黄效果肯定，但缓解不了十二指肠梗阻；肝（胆）总管空肠Roux-Y吻合加作胃空肠吻合，减黄效果好，肝功能恢复快，且中位生存期明显较前两种术式组长（P＜0．01）。结论：在胰头癌姑息性手术治疗方法的选择上，应考虑到双重梗阻因素，即便尚未明确伴有十二指肠梗阻，预防性加作胃空肠吻合也是必要的。