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99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像对孤立性肺结节的诊断价值
引用本文:孙昱,王任婕,高识,纪铁凤,纪滨,贾兵,戚良晨,马庆杰.99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像对孤立性肺结节的诊断价值[J].中华核医学杂志,2013,33(1).
作者姓名:孙昱  王任婕  高识  纪铁凤  纪滨  贾兵  戚良晨  马庆杰
作者单位:1. 吉林大学中日联谊医院影像科,长春,130033
2. 吉林大学中日联谊医院核医学科,长春,130033
3. 北京大学医学同位素研究中心
基金项目:国家自然科学基金,吉林省自然科学基金,吉林省科技发展计划
摘    要:目的 评价新的环状二聚体RGD 99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像定性和半定量分析法对SPN的诊断价值.方法 选取21例CT上有SPN的患者进行前瞻性研究,其中男13例,女8例,年龄37 ~77(58±11)岁,给予(939±118) MBq 99Tcm-3P4-RGD2后进行SPECT显像,以组织病理学诊断为“金标准”,比较CT、SPECT定性和T/NT分析的诊断效能,并绘制ROC曲线进行分析.采用免疫组织化学法分析部分标本整合素αvβ3的表达.所有患者均签署知情同意书,放射性药物的应用通过医院独立伦理委员会和机构审查委员会审批.应用SPSS 13.0软件对数据行两样本t检验和单因素方差分析.结果 21例SPN病例中,15例(71%)为恶性,6例(29%)为良性.恶性SPN的平均T/NT比值比良性SPN高(1.87±0.39和1.41 ±0.65),但两者差异无统计学意义(t=2.01,P>0.05).CT、SPECT定性和半定量分析的灵敏度分别为80%(12/15)、100%(15/15)及100%(15/15),特异性均为4/6.用ROC AUC评估三者的诊断效能,分别为CT 0.811(95% CI:58%~95%),SPECT为0.833 (95% CI:61% ~96%)及T/NT比值为0.844(95% CI:62%~96%),组间差异无统计学意义(F =0.83,P>0.05).免疫组织化学检查证实在99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像病灶中有摄取的良恶性结节均表达αvβ3.结论 SPECT定性和半定量分析法在99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像诊断SPN方面具有高灵敏度和一致性.

关 键 词:肺肿瘤    精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸  体层摄影术  发射型计算机  单光子  体层摄影术  X线计算机

Diagnostic value of solitary pulmonary nodules using 99Tcm-3P4-RGD2 scintigraphy
Abstract:
Keywords:Lung neoplasms  Technetium  Arg-Gly-Asp  Tomography  emission-computed  single-photon  Tomography  X-ray computed
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