急性胰腺炎

急性胰腺炎通常分急性水肿性、出血性、坏死性、出血坏死性和化脓性胰腺炎。其病死率较高,特别是出血坏死性胰腺炎(重型)的病死率高达40％～70％。因此,及时诊治至关重要。 一、急性胰腺炎的诊断 水肿性胰腺炎可根据其症状体征和淀粉酶测定来诊断。但一些症状较轻或不明显的,就难以区别是急性还是慢性胰腺炎发作。急性胰腺炎时,可测得血和尿淀粉酶增高,血脂肪酶增高,淀粉酶同功酶P_3阳性,C-反应蛋白阳性。属酒精性者,则脂肪酶/淀粉酶≥0.5。若为重型胰腺炎,除以上诊断外,白细胞常15×10~9/L以上,血色正铁白蛋白阳性,血糖增高,血清转氨酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮及肌酐等均可增高,血清脱氧核糖核酸酶-1(Date