扩张型心肌病患者肌钙蛋白I增高的临床意义

目的研究肌钙蛋白I（cTnI）增高对扩张型心肌病（DCM）的临床意义并探讨其机制。方法对50名DCM患者进行cTnI检测，其中血浓度〉0．04ng／mL为阳性组，共28例；血浓度≤0．04ng／mL为阴性组，共22例。所有患者均经超声心动图检测左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVES）、左室射血分数（LVEF）；行常规心电图及24h动态心电图检查，监测心律失常情况。结果阳性组患者心功能分级明显高于阴性组（Х^2=6．60，P〈0．05）。阳性组患者的LVED、LVES明显大于阴性组（t=5．37、6．28，P〈0．01），LVEF小于阴性组（t=-8．96，P〈0．01）。阴性组患者易出现房性心律失常（Х^2=11．30，P〈0．05），而阳性组患者易出现室性心律失常及完全性左束支传导阻滞（Х^2=5．39、4．27，P〈0．05）。结论DCM患者出现cTnI显著增高，说明心肌损害严重，预后不良。