AO双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨AO双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法和疗效。方法研究者手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折Ⅲ型，Ⅳ型21例，男17例，女4例；年龄17～64岁，平均年龄35．4岁，按Riseborough and Radin骨折分类法，均为Ⅲ型，Ⅳ型。其中开放性5例，尺神经损伤3例。所有的病例均采用后路尺骨鹰嘴截骨入路，骨折复住，AO双钢板内固定术，术后24～48小时肘关节开始主动功能锻炼，术后定期复查X线，了解骨折端对住对线情况，21例均获得随访，随访时间14个月到34个月，平均23个月，骨折全部愈合，肘关节功能满意。根据Cassebaum方法评定肘关节术后疗效，优5例，良13例，中2例，差1例，优良率85．7％。术后未出现感染；异住骨化一例，尺神经牵拉损伤1例，经神经营养，针灸等治疗，功能恢复满意。结果采用肘后路手术切口，尺骨鹰嘴截骨入路，AO双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折，手术暴露充分，骨折达到解剖复位，内固定牢靠，术后早期功能锻炼，肘关节功能恢复满意。