咪唑安定鼻腔用药作为幼儿麻醉前用药

鼻腔给药起效迅速,作者通过咪唑安定鼻腔用药作为麻醉前用药,研究其用药量,给药时间和副作用等。对象与方法:1～3岁的幼儿25例,无全身疾病,随机分为三组:Ⅰ组9例,咪唑安定0.2mg/kg,Ⅱ组8例用0.4mg/kg,Ⅲ组8例0.8mg/kg,鼻腔用药。 1.镇静程度的评价法与评价时间:分5级,1:兴奋;2:平稳;3:镇静;4:浅睡眠;5:熟睡。入手术室与用药后每5min计一次共7次。 2.鼻腔用药法:Ⅰ组用静脉注射的咪唑安定10mg/2ml,Ⅱ、Ⅲ组用冻结干燥后溶解在0.1NHCl,pH3.3～4.0,分别为20mg/1ml)40mg/1ml,滴鼻用药,经气相色谱法测定其血清浓度。合并症及副作用:既往有报告呼吸停止、心跳停止、心动过缓、痉挛等与静注、肌注、药量大有关,还有呕吐、出汗及用药时疼痛反应。结果:镇静程度与入手术室时比较有意义,Ⅰ组15～20分、Ⅲ组10min以内、Ⅱ组无差异。用药后5min血清浓度呈最高值。无呼吸循环合并症、无出汗及呕吐,1级2倒用药后疼痛,失平衡症状Ⅰ组4例,Ⅱ组3例,Ⅲ组1例。