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骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的X线平片和CT及MRI影像学表现
作者姓名:汪茂文
作者单位:司法鉴定科学研究院/上海市法医学重点实验室/上海市司法鉴定专业技术服务平台
基金项目:上海市法医学重点实验室资助项目(17DZ2273200);上海市司法鉴定专业服务平台资助项目(19DZ2292700).
摘    要:目的:通过回顾性分析的方式对临床骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的X线平片、CT检查以及MRI检查的最终结果进行总结,从而观察相关检查下的具体特点差异。方法:收集来我院行司法鉴定的骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连患者40例,所有患者均行X线、CT检查,MRI检查资料来源于外院检查,回顾性分析总结相应的影像学病理改变的特点,进而为临床诊断以及影像学观察提供针对性的依据支持。结果:在最终结果方面,X线平片均可见骨折椎体明显压缩,其中30个出现钙化,6个可见积气,有4名患者出现椎体内真空裂隙征(intravertebral vacuum cleft,IVC),可见断端密度较周围松质骨高;CT均显示骨折椎体压缩、骨折椎体内增生硬化,影像清晰度更高,可见明显IVC、骨折椎体积气、骨赘形成和钙化;而MRI则显示骨折椎体压缩,有38个椎体可见积气,35个椎体可见明显积液。结论:临床骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连,椎体压缩、IVC以及内部增生硬化等是其主要影像学表现,X线显示明显不如CT和MRI清晰,CT检查在椎体压缩和椎体内增生硬化、IVC方面显示更加清晰,而MRI则对骨折椎体积液更加敏感,可以结合实际情况选用有关的方法应用。

关 键 词:骨质疏松性椎体压缩骨折  骨不连  X线平片  CT  MRI  影像学
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