CT、MRI对胰腺实性假乳头状瘤诊断的意义

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumors of the pancreas,SPTP)的CT、MRI平扫及强化特征,发病人群,肿瘤良恶性的判断,旨在提高对该病的诊断准确率,使患者得到及时有效治疗,改善预后。方法:回顾性分析20例经手术或穿刺病理证实的SPTP的临床、影像及病理资料并复习相关文件。结果:20例中有2例是男性患者,其余均为女性,年龄13~45岁。病变位以胰头尾部为主,均为单发肿块,未见周围及远处转移。肿块多为类圆形、椭圆形,以囊实性成分为主。肿块实性部分CT表现为等或稍低密度,三期增强扫描呈渐进性强化;囊性部分CT平扫为近似液性密度,无强化。肿块MRI表现T1WI呈低信号,T2WI呈混杂高信号。肿块包膜MRI在T1WI及T2WI序列上均为低信号,增强扫描强化明显。结论:虽然SPTP好发于年轻女性,但也会发生于老年女性或男性患者,因此在日常工作中遇到胰腺肿块与SPTPCT、MRI典型表现相符的,不管是女性还是男性患者,均应首先想到SPTP可能。