Aggressive Tumors of the Concha: Treatment with Postauricular Island Pedicle Flap

Background: The concha is a partially hidden anatomical area characterized by difficult access and reconstruction. Objective: We describe the use of the postauricular (revolving door) island pedicle flap in the treatment of aggressive tumors of the concha. Methods: We present two patients with aggressive cutaneous tumors localized in auricular concha. One of the patients presented with a large ulcerated basal cell carcinoma. The second patient had received a heart transplant, was receiving immunosuppressive therapy, and was affected by a squamous cell carcinoma. Results: Both defects were closed using a posterior auricular island flap that was advanced through cartilage with excellent cosmetic results. Conclusion: The postauricular island pedicle flap is well suited for conchal reconstruction because of its proximity to the defect. The flap was transferred from posterior to anterior toward the concha, followed by primary closure of the retroauricular donor site. Antécédents: La conque est une partie anatomique partiellement cachée, caractérisée par la difficulté d'y accéder et de la reconstruire. Objectif: Nous décrivons l'utilité d'un lambeau en Îlot rétro-auriculaire àpédicule dans le traitement des tumeurs agressives de la conque. Méthodes: Nous présentons le cas de deux patients souffrant de tumeurs cutanées agressives localisées dans la conque. L'un des patients présente un gros carcinome basocellulaire ulcéré. Le second patient a re¸u une transplantation cardiaque, suivait une thérapie immunosuppressive et présentait un carcinome spinocellulaire. Résultats: Les deux problèmes ont été résolus au moyen d'une chirurgie plastique en avan¸ant un lambeau en Îlot rétro-auriculaire grâce au cartilage, avec d'excellents résultats esthétiques. Conclusion: Le lambeau en Îlot rétro-auriculaire àpédicule convient parfaitement àla réparation de la conque, vu sa proximité. Le lambeau a été transféré de la partie postérieure àla partie antérieure, près de la conque, et le site rétro-auriculaire a été par la suite refermé.