全身应用奋乃静致瞳孔难以散大1例

1　临床资料患者 ,男 ,32 a,以“双眼慢性闭角型青光眼”于 1998年 5月 2 1日入院。患者 5 a前因患精神分裂症 ,持续每晚口服奋乃静 10 mg至今。入院后各项实验室及体格检查均正常 ,眼科检查见左眼瞳孔直径约 3m m,光反射正常。局麻下行“左眼虹膜周切加小梁切除术”治疗青光眼 ,手术顺利 ,术后用复方托品酰胺散瞳时 ,发现瞳孔难以散大 ,后改用 10 g· L- 1阿托品眼液点眼及眼膏涂眼散大瞳孔约 6 mm ,但约 6 h后即发现瞳孔仍缩回至约 3mm,后给予结膜下注射散瞳合剂 (10 g· L- 1 阿托品、10 g· L- 1 可卡因、1g· L- 1 肾上腺素等量混合…