新的抗凝药物治疗心房颤动的评价

心房颤动（atrial fibrillation ，简称房颤）是最常见的持续性心律失常，其发病率随年龄增长逐年升高，是引起缺血性脑卒中的一个独立危险因素。房颤可使各年龄段脑卒中的危险增加4～5倍［1］。在我国部分地区房颤住院病例回归调查资料中，房颤患者脑卒中的患病率为17．5％。因此房颤的主要治疗目标之一就是减少脑卒中的发生率。维生素K拮抗剂-华法林是目前临床上最常用的治疗房颤的长效口服抗凝药物，虽然抗凝疗效确切，但该药剂量-效应多变，半衰期长［2］，治疗窗狭窄，药物间相互作用大，需要频繁监测凝血机制，且有出血事件发生的可能，给临床上应用带来种种明显的局限性，其在房颤患者中的利用率仅为65％左右［3］。因此替代华法林新的抗凝药物研究成为该领域最具期望的研究。