鼻咽癌中医证型与TNM分期相关性研究

目的：探讨鼻咽癌中医证型与“鼻咽癌92分期”（TNN）的相互关系。方法：随机抽取160例初诊鼻咽癌患者，进行TNM分期，同时参照诊断标准进行中医辨证分型，然后进行统计分析。结果：肺热型以Ⅰ期、Ⅱ期较多，占64．5％（20／31），而瘀血阻络型、血瘀痰凝型、痰凝型等以Ⅲ期、Ⅳ期较多，分别为97.0％（32／33）、90．2％（37／41）、83．6％（46／55），差异非常显著（均P〈0．001）；肺热型、痰凝型以T1、T2期较多，分别为80．6％（25／31）、74．5％（41／55），瘀血阻络型以，T3、T4期较多，占60．6％（20／33），其间差异均有显著性（均P〈0．05）；痰凝型、血瘀痰凝型较多见淋巴结肿大，分别为98．2％（54／55）、82．9％（34／41），其中以痰凝型最为常见，而肺热型、瘀血阻络型较少见淋巴结肿大，分别为54．8％（17／31）、54．5％（18／33）；肺热型N1期居多，瘀血阻络型N1、N2期居多，血瘀痰凝型N2、N3期居多，痰凝型N1、N2、N3期均有出现，其间差异非常显著（P〈0．01）。结论：鼻咽癌中医辨证分型与临床TNM分期的关系密切，随着其TNN分期的分级增加，其证型亦呈现“肺热型→痰凝型或瘀血阻络型→血瘀痰凝型”总的演变趋势。