体外循环后血管麻痹综合征1例

1 临床资料 患者女，63岁，59kg，主因主动脉瓣关闭不全、高血压、糖尿病入院，拟在全麻浅低温体外循环（CPB）下行主动脉瓣置换术。术前超声报告主动脉瓣轻度狭窄，中到重度关闭小全，二尖瓣少量返流，LVEF65％。心电图示窦性心律，加速性交界性逸搏心律伴室内差传，心室夺获，左室肥大。心胸比0．85。入室心率、血压、CVP均正常。麻醉诱导用药咪唑安定2mg，依托醚酯12mg，哌库溴铵8mg，芬太尼0．5mg，诱导过程平稳顺利。持续泵入得普利麻2～3mg／（kg·h），间断吸入异氟烷1％～1．5％，呱库溴铵，芬太尼间断静推维持麻醉。