气管插管在颅脑损伤急诊CT检查中呼吸道管理的意义

目的探讨气管插管在重度颅脑损伤急诊CT检查中呼吸道安全管理的意义。方法回顾性分析96例重度颅脑损伤患者院内转运急诊CT检查的急救护理措施及效果。其中25例入院时已有急性呼吸衰竭(设为呼衰组)。另有22例,入院时无急性呼吸衰竭,但仍然先行气管插管后再送CT检查(设为插管组)。其余49例未行气管插管直接送急诊CT检查(设为未插管组)。结果 96例经适当处理,完成急性CT检查。呼衰组检查过程中25例呼吸得到有效支持,未出现明显的病情变化;插管组和未插管组在送检查过程中分别有3例和8例发生急性呼吸衰竭,两组相比差异无显著性(P0.05),未插管组检查返回途中发生呕吐窒息3例(其中1例死亡),严重呛咳8例;插管组未发生窒息和呛咳,两组窒息和呛咳总的发生率相比有显著性差异(P0.05)。结论重度颅脑损伤患者应采取先气管插管控制气道后再送CT检查的抢救方法安全、可行。