奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的评价小剂量非典型抗精神病药奥氮平联合抗抑郁剂氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将86例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁发作诊断标准的患者随机分为两组:氟西汀组43例,予氟西汀20 mg/d口服,实际完成40例;合并奥氮平组43例,予氟西汀20 mg/d口服,合并奥氮平2.5 mg/d口服,实际完成40例,两组均治疗观察6周,分别在治疗前,治疗后第4天,第1,2,4,6周末,评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。结果两组间HAMD和HAMA总分及减分率的差异在治疗第4天就有统计学意义(P<0.01),且在第1,2,4周末差异仍存在(P<0.01或P<0.05),在治疗6周末上述指标两组间无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应程度较轻,总体不良反应的差异无统计学意义。结论奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症,起效快,疗效好,安全性好。