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| 髓芯减压BMMCs移植羟基磷灰石复合人工骨植入治疗股骨头坏死 | |
| 引用本文： | 刘耀升,刘蜀彬,周诗国,苏秀云,王磊,姜维浩,张平,王景东,张婧.髓芯减压BMMCs移植羟基磷灰石复合人工骨植入治疗股骨头坏死[J].中华医学杂志,2013,93(27). |
| 作者姓名： | 刘耀升 刘蜀彬 周诗国 苏秀云 王磊 姜维浩 张平 王景东 张婧 |
| 作者单位： | 1. 解放军第三○七医院骨科,北京,100071 2. 首都医科大学附属友谊医院统计室 3. 解放军第三○七医院CTC全军重点实验室,北京,100071 |
| 基金项目： | 北京市科学技术委员会 首都临床特色应用研究项目 |
| 摘 要： | 目的 观察浓集自体骨髓单个核细胞(BMMCs)移植羟基磷灰石复合人工骨植入治疗中、早期股骨头坏死的临床疗效.方法 自2006年6月至2010年1月采用髓芯减压BMMCs移植人工骨植入治疗ARCO分期Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期股骨头坏死患者35例(57髋),年龄26 ～58(39.4±7.2)岁.对照组髓芯减压单纯人工骨植入治疗股骨头坏死患者17例(27髋),年龄26 ～51(38.0±6.0)岁.术后每半年及终末随访时摄髋关节前后位、蛙式位X线片,观察股骨头修复及坏死进展情况,采用Harris评分系统评估术后患髋功能改善情况,应用视觉模拟标尺法进行临床疼痛测定.结果 两组患者整体术后终末随访Harris评分较术前显著提高.与单纯植骨组相比,BMMCs移植组术后终末随访Harris评分较术前提高幅度更明显.两组患者整体术后终末随访VAS评分较术前显著降低.与单纯植骨组相比,BMMCs移植组术后终末随访VAS评分较术前降低幅度更明显.BMMCs移植组临床成功率(75.4％)高于单纯植骨组(37.0％),差异有统计学意义(P＜0.01).BMMCs移植组放射学成功率(59.6％)高于单纯植骨组(40.7％),差异无统计学意义(P =0.1046).结论 髓芯减压结合浓集自体BMMCs移植羟基磷灰石人工骨植入治疗股骨头坏死可有效改善患髋功能,显著减轻疼痛,适用于Ⅰ～ⅢA期股骨头坏死. |
| 关 键 词： | 股骨头坏死 减压术 外科 假体和植入物 |
Efficacies of bone-marrow-derived mononuclear cells with a hydroxylapatite composite in the treatment of osteonecrosis of the femoral head |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Femoral head necrosis Decompression surgical Prostheses and implants |
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