经肛门自然腔道标本取出的完全腹腔镜结直肠癌切除术21例临床分析

目的 评估经肛门自然腔道标本取出的完全腹腔镜结直肠癌切除术式的可行性、适应证及近期疗效.方法 回顾性收集2012年7月至2013年2月中国医学科学院肿瘤医院21例行经肛门自然腔道标本取出的完全腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料,其中男12例、女9例；年龄53(48 ～77)岁；直肠癌患者11例,乙状结肠癌患者10例.分析该术式对患者术后排气时间、淋巴结清扫数目、吻合口瘘发生率等近期疗效的影响.结果 21例患者手术中位用时105(80 ～ 165) min,术中出血50(20 ～300) ml,手术标本中位清扫淋巴结16(8～29)枚,术后排气时间48(24～72)h,术后住院时间9(6 ～12)d,术后发生腹腔内出血1例、吻合口瘘1例.结论 在经选择的合适患者中,经肛门自然腔道标本取出的完全腹腔镜结直肠癌切除术切实可行,具有满意的肿瘤学近期疗效.

Analysis of 21 cases treated by total laparoscopic rectosigmoid cancer surgery with transanal natural orifice specimen extraction