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肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素探讨
引用本文:乔良伟,曲青山,苗书斋. 肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素探讨[J]. 中华医院感染学杂志, 2013, 23(13)
作者姓名:乔良伟  曲青山  苗书斋
作者单位:郑州人民医院肾病器官移植科,河南郑州,450003
基金项目:河南省科技攻关计划项目
摘    要:目的 研究分析可能导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在肾移植术后并发巨细胞病毒(CMV)肺炎的致病因素,并探究预防该综合征的方法.方法 回顾性分析2006年6月-2012年5月在医院治疗的肾移植术后并发CMV肺炎患者88例,其中34例经治疗后继发为ARDS,设为研究组,另54例未继发ARDS为对照组,探讨两组间的差异,研究可能导致ARDS在肾移植术后并发CMV肺炎的致病因素,并提出有效预防方法.结果 88例肾移植术后并发CMV肺炎患者中34例经治疗后仍继发ARDS,ARDS发病率为38.6%;两组患者在肾移植术后CMV的发病时间、采取控制血糖的治疗措施、发生免疫排斥反应、肺部浸润、早期药物治疗方面差异有统计学意义(P<0.05),与CMV肺炎发生ARDS具有相关性;肾移植术后CMV的发病时间、患者患有糖尿病、发生免疫排斥反应、肺部浸润情况是致病的危险因素(OR值>1),而及时采取控制血糖的治疗措施、早期药物治疗是有利因素(OR值<1).结论 密切监视上述肾移植术后CMV肺炎患者发生ARDS的致病危险因素,注意血糖的控制,早期进行有效的药物治疗,可有效降低ARDS的发病率,促进患者疾病康复.

关 键 词:肾移植术  巨细胞病毒肺炎  急性呼吸窘迫综合征  危险因素

Risk factors of cytomegalovirus pneumonia in patients with acute respiratory distress syndrome after renal transplantation
Abstract:
Keywords:Renal transplantation  Cytomegalovirus pneumonia  Acute respiratory distress syndrome  Risk factor
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