全麻手术对老年男性凝血功能影响的观察

目的：观察全身麻醉手术对老年男性凝血和抗凝系统的影响。方法：选择70岁以上全身麻醉手术男性26例，采取术前、术后当天及术后第3天清晨空腹抽取静脉血，测定凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原活动度（P1A）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）水平，并进行比较分析。结果：术后当天TT显著缩短（P〈O．01），DE）水平显著增高（P〈0．01），提示患者血液处于高凝状态。术后第3天FIB水平显著升高（P〈0．01）、DD仍高于正常（P〈0．05），但PT、APTT、INR与术前比较，显著或非常显著延长（P〈O．05，P〈O．01），提示患者有出血倾向。结论：全麻手术对70岁以上男性凝血功能有显著影响，术后当天以凝血倾向为主，术后第3天有出血倾向，提示老年患者术后应谨慎使用抗凝药。