临界高血压飞行人员左心室和主动脉重塑研究

目的探讨临界高血压（ＢＨＰ）对左心室和主动脉改变的影响。方法４１例对ＢＨＰ飞行人员，详细询问病史和体检，除外其它心血管疾病。按１９７８年ＷＨＯ诊断高血压标准，收缩压在１４０～１６０ｍｍＨｇ；舒张压在９０～９６ｍｍＨｇ选择。用二维超声心动图探测胸骨旁左心室长轴切面，心尖四腔切面和乳头肌水平左心室短轴切面，与Ｍ型探测２ａ区、２ｂ区和４区相对照。判断标准：舒张末期左室后壁厚＞１２ｍｍ和左心室后壁与左心室内径比值≥０．４５为左心室肥厚。室间隔≥１２ｍｍ为室间隔肥厚。左心室舒张末期内径＞５５ｍｍ为左心室扩大，左室射血分数（ＥＦ）＜６０％为左心功能不全。左房内径≥４０ｍｍ为左房扩大。主动脉根部内径＞３６ｍｍ为主动脉增宽，主动脉根部壁厚≥５ｍｍ为主动脉壁增厚。结果检出左室肥厚１例（２．４％）并左房扩大；左室轻度扩大１例（２．４％），室间隔增厚２例（４．８％）；主动脉根部内径增宽８例（１９．５％），并主动脉壁增厚２例（４．８％），并主动脉瓣钙化１例（２．４％）。结论即使处于临界高血压水平，仍有部分患者发生左心室和主动脉重塑。因此，应给予适当的降压药物治疗，使血压降至安全范围。