癫痫患儿血清及脑脊液神经元特异性烯醇化酶和肿瘤坏死因子-α测定的意义

目的探讨癫痫（EP）患儿血清和脑脊液（CSF）神经元特异性烯醇化酶（NSE）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达及其与脑损伤的关系。方法EP患儿62例,分为严重组28例（首次采集标本前24 h内发作≥3次和（或）单次发作时间≥15 min）,轻症组34例（24 h内发作〈3次及单次发作时间〈15 min）。采用电化学发光法测定62例EP患儿惊厥发作后24 h内和30例对照组血清和CSF中NSE水平;采用放射免疫法测定其血清NSE和CSF中TNF-α水平。结果EP严重组、轻症组和对照组血清和CSF中NSE、TNF-α经方差分析均有显著性差异（Pa〈0.01）。严重组血清和CSF中NSE、TNF-α明显高于轻症组（P〈0.01,0.05）。二组血清和CSF中NSE、TNF-α与对照组比较,均有显著性差异（Pa〈0.01）。NSE血清和CSF水平有相关性r（重）=0.579,r（轻）=0.55Pa〈0.01];TNF-α水平也有相关性r（重）=0.525,r（轻）=0.488 Pa〈0.01]。CSF中NSE、TNF-α水平呈高度正相关r（重）=0.512,r（轻）=0.454 Pa〈0.01]。结论EP患儿血清、CSF中NSE和TNF-α水平明显增高,NSE上升水平与癫痫发作的频率、持续时间密切有关,能反映癫痫发作脑损伤的严重程度。TNF-α与NSE相关,参与EP脑损伤的病理过程。