肾细胞癌肺转移的外科治疗

大约 30 %的肾细胞癌患者在初次诊断时已有远处转移1] ,而肾细胞癌在行根治手术后 ,仍有 6 0 %～ 70 %的病例会出现远处转移2 ] ,其中 ,通过血运途径出现转移的器官主要在肺 (75 % ) 3 ] ,其次是骨、肝、脑。转移瘤的表现可以是单灶的 ,也可以是多灶的。作为治疗的新观点 ,转移瘤应尽可能早地接受外科手术治疗。转移瘤外科手术切除后 5年生存率可达 35 %～ 5 0 % 4 ] ,而未手术观察等待或采用其它治疗方式 5年生存率仅为 2 .7%～ 17% 5] 。尽管单发转移瘤发生率仅有 2 %～ 4% ,但手术后预后最好6,7] 。1939年Ｂａｒｎｅｙ8] 首次报告…