意大利承包卫生保健

意大利的国家卫生服务(SSN)始于1979年。它提供普遍的保险和全面的卫生保健,看病时免费。它用强制性派款(contri-butions)来筹措国家卫生资金,并由国家税收予以补充。地方卫生当局选择购买私人医疗服务,这种私人承包意味着竞争。政府提供的医疗服务希望能提高私人承包的医疗服务质量,并刺激政府的医疗服务。但实际中都做不到。在许多地方,政府提供的医疗服务不足,只有选择私人医院。有时控制地方卫生局的政治势力也鼓励在继续着的私人服务。私人医院每年和地方卫生局签合同。每日每张占用床位,按国家规定给予补偿。这使私人医院比公立医院的床位平均使用率高,住院时间延长,慢性病多,以维持医院资金的回收。