| 摘 要： | 目的:探讨肥胖男性精浆同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢相关因子叶酸(FA)和维生素B12(VB12)与精液参数的相关性。方法:随机选取83例特发性不育男性为研究对象,依据体质量指数(BMI)分为正常组(BMI 24 kg/m~2,n=28)、超重组(24 kg/m~2≤BMI 28 kg/m~2,n=28)、肥胖组(BMI≥28 kg/m~2,n=27),采用ELISA法检测不同BMI组精浆Hcy、FA及VB12的浓度,并与精液参数进行相关性分析。结果:与正常组相比,肥胖组男性精液量[(2. 58±0. 77) ml vs (3. 23±0. 86) ml]、精子总数[(121. 55±88. 08)×106vs (191. 35±103. 00)×106]、前向运动精子百分率[PR%,(38. 97±16. 52)%vs (52. 88±15. 58)%]、精浆Hcy[(6. 62±0. 85)μmol/L vs (7. 41±1. 29)μmol/L]、VB12[(230. 07±37. 75) pmol/L vs (282. 41±30. 38) pmol/L]显著降低(P 0. 05),超重组各项精液参数与正常组和肥胖组均无显著差异(P 0. 05);精子浓度和精浆FA浓度3组间无统计学差异(P 0. 05)。相关性分析发现,精浆Hcy、VB12浓度与精液量(r=0. 281、0. 242)和精子总数(r=0. 229、0. 258)呈正相关(P 0. 05),与BMI(r=-0. 293、-0. 238)呈负相关(P 0. 05),而与精子浓度和PR%无相关性(P 0. 05)。精浆FA浓度与BMI、精液参数无相关性(P 0. 05)。结论:精浆Hcy、VB12与BMI、精液量和精子总数存在相关性,推测精浆Hcy和VB12可能对肥胖男性的生育力有一定影响。
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