IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病中的变化及意义

目的 探讨IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及意义。方法 通过酶联免疫吸附法测定15例健康对照者和39例COPD患者急性加重期及缓解期诱导痰和血清中IL-18、IL-13和TNF-α的浓度，研究IL-18、IL-13和TNF-α与肺通气功能和体重指数的相关关系。结果 COPD患者缓解期血清和诱导痰中IL-18和TNF-α的水平较健康对照组升高(P<0.05)；急性加重期血清和诱导痰中TNF-α和IL-13的水平较缓解期升高(P<0.05)；缓解期血清和诱导痰中IL-18的水平与FEV1呈负相关(r=-0.703；r=-0.647)；急性加重期诱导痰中IL-13的水平与FEV1呈负相关(r=-0.385)；缓解期的血清和诱导痰中和急性加重期的血清中IL-18的水平与BMI呈负相关(r=-0.334；r=-0.359；r=-0.584)。结论 IL-18和TNF-α等多种细胞因子介导的气道炎症与全身炎症是COPD的发病机制之一；IL-13可能是急性加重期肺功能急剧下降更重要的细胞因子；IL-18可能参与COPD营养不良的发生。